Informera i dialog

Informera i dialog (ofta förkortat U-T-U) är en teknik hämtad från MI. Den hjälper oss att ge information, råd eller feedback på ett sätt som minskar risken för motstånd och gör att vi inte fastnar i “expertfällan”, alltså att vi pratar på och tar över samtalet. Metoden brukar ibland beskrivas som en “femte färdighet”, utöver de fyra grundläggande BÖRS-färdigheterna.

Varför informera i dialog

När vi bara levererar fakta kan det lätt låta som krav, till exempel: “Du måste sluta röka för att…”. Många stänger då av, känner sig rättade eller blir mindre benägna att samarbeta.

Med U-T-U bjuder vi i stället in till en dialog. Vi tar reda på vad personen redan vet, ger information som passar just där personen är, och undersöker sedan hur informationen togs emot.

Modellen U-T-U

Modellen har tre steg: Utforska, Tillför (eller Erbjud) och Utforska.

1. U – Utforska

Här tar vi reda på två saker:

• Vad personen redan vet eller tror sig veta.
• Om det är okej att vi fyller på med information.

Det visar respekt för personens självbestämmande och minskar risken att vi säger sådant som upplevs som mästrande.

Exempel på formuleringar

• Be om lov: “Är det okej om jag berättar lite om …?” eller “Får jag berätta hur vi brukar se på det här?”
• Kolla förkunskaper: “Vad känner du till om …?” eller “Vad vet du redan om hur alkohol påverkar sömnen?”

2. T – Tillför eller erbjud

När vi fått lov ger vi information. Den ska vara:

• Saklig
• Kortfattad
• Anpassad till personens behov och det som kom fram i steg 1

Det är ofta hjälpsamt att erbjuda information i stället för att ge order. Skillnaden kan låta liten men brukar göra stor skillnad i hur det tas emot.

Exempel på formuleringar

• “Ett tips kan vara …”
• “Det finns något som många har nytta av att känna till …”
• “Om du vill kan jag berätta lite mer om …”

Att tänka på

• Fyll i kunskapsluckor och korrigera missförstånd varsamt.
• Om det passar kan du börja med positiva vinster av förändring.

3. U – Utforska igen

Efter informationen undersöker vi hur den landade. En bra tumregel är: Information är inte given förrän den också är mottagen.

Här hjälper vi personen att:

• Reagera på informationen
• Koppla den till sin egen situation
• Sätta ord på vad den väcker

Exempel på formuleringar

• “Vad tänker du om det?”
• “Hur ser du på det här?”
• “Vad kan det här innebära för dig?”
• “Vad av det jag berättade känner du igen hos dig?”

Praktiska exempel på U-T-U

Exempel 1: Alkohol och hälsa (ungdomsmottagning)

Syfte: Informera om risker utan att skrämmas.

1. Utforska: “Vad vet du redan om hur alkohol och våld hänger ihop?”
2. Tillför: “När man är alkoholfri är det lättare att kontrollera sina impulser eftersom hjärnan fungerar som den ska. Alkohol påverkar hjärnan, vilket kan göra att man lättare tappar kontrollen.”
3. Utforska: “Vad kan det här innebära för dig?” eller “Vad tänker du när du hör det?”

Exempel 2: Stress och kroppsliga symtom

Syfte: Koppla fysiska symtom till stress.

1. Utforska: “Du har det stressigt. Är det okej om jag berättar hur kroppen brukar reagera vid stress?”
2. Tillför: Ge kort information om stressreaktioner.
3. Utforska: “Vad av det jag berättade stämmer in på dig?”

Exempel 3: Panikattacker

Syfte: Minska oro och skapa förståelse för vad som händer i kroppen.

1. Utforska (och möt oron): “När det kommer plötsligt kan det kännas som att något farligt håller på att hända, till exempel att du ska svimma eller få en hjärtattack. Kan jag berätta lite om vad en panikattack är och varför kroppen reagerar så?”
2. Tillför: “En panikattack är en stark stressreaktion som slår på kroppens alarmsystem. Det kan ge hjärtklappning, tryck i bröstet, andnöd, yrsel och skakningar. Det känns väldigt obehagligt, men det är i sig inte farligt och går oftast över inom en stund. Kroppen kan tolka signaler som stress eller rädsla och då ‘gasar’ den, även om det inte finns en verklig fara just då.”
3. Utforska: “Vad tänker du när du hör det?” eller “Känner du igen något av det här från dina egna attacker?”

Exempel 4: Kostförändring (hälsosamtal)

Syfte: Informera om fördelar med frukt och grönt.

1. Utforska: “Vad vet du i dag om fördelarna med frukt och grönt, och hur det kan påverka hälsan positivt?”
2. Tillför: “Vill du att jag berättar mer? Om man äter mer frukt får man i sig mer fibrer och viktiga vitaminer. Frukt kan också fungera som mellanmål och som alternativ till sötsaker.”
3. Utforska: “Vad tänker du när jag berättar det här?”

Exempel 5: Depressionssymtom

Syfte: Skapa klarhet och hjälpa personen sätta ord på måendet utan att personen känner sig etiketterad.

1. Utforska: “När man mår som du beskriver kan det vara svårt att veta vad det handlar om. Vad känner du igen eller har hört om symtom vid depression?”
2. Tillför: “Om du vill kan jag berätta kort om vanliga depressionssymtom. Det kan handla om att känna sig nedstämd eller tom större delen av dagen, att man tappar intresse för sådant som brukar kännas meningsfullt, och att energin minskar. Många märker också förändringar i sömn och aptit, svårare att koncentrera sig, mer självkritiska tankar eller att allt känns tyngre än vanligt. Det kan se olika ut för olika personer, och symtomen kan också komma tillsammans med oro eller stress.”
3. Utforska: “Vad av det här stämmer in på dig?” eller “Vilka delar känner du igen mest i din vardag?”

Sammanfattning och stödfrågor

U-T-U hjälper oss att undvika att bli en föreläsare som personen stänger av. Vi ber om lov, utgår från personens kunskap och följer upp så att informationen faktiskt blir användbar i personens egen vardag.

Stödfrågor att ha med sig

• “Vad vet du redan om det här?”
• “Är det okej att jag berättar lite?”
• “Vilken del känns mest relevant för dig?”
• “Vad tänker du när du hör det?”
• “Vad skulle det här kunna leda till i din situation?”